Da li i vi imate lošu naviku da idete kod doktora tek kada vas nešto zaboli? Niste jedini, a sigurno ste mnogo puta pomislili ili čuli i dobro poznatu rečenicu – E, da sam samo otišao/la na pregled ranije.

Redovni preventivni pregledi i odlazak kod doktora nešto su što bi trebalo da postane praksa. Posebno kada su vitalni organi u pitanju, među kojima je i srce.

Stres ehokardiografija srca, poznata i kao stres eho test srca, predstavlja jedan od najkompletnijih pregleda kojim se procenjuje kako srce radi kada je pod fizičkim ili farmakološkim opterećenjem. U pitanju je kombinacija ultrazvuka srca i testa opterećenja, koji zajedno pružaju uvid u rad srčanog mišića u stanjima kada su povećani zahtevi organizma za kiseonikom.

Ova metoda je ključna u ranom otkrivanju koronarne bolesti srca, proceni post-infarktnih promena, kao i kod praćenja hroničnih kardioloških stanja. 

U nastavku teksta saznajte detaljnije šta je stres ehokardiografija srca, kako i zašto se radi stres eho test srca i kako se pripremiti za pregled kardiologa. 

Šta je stres ehokardiografija?

Stres ehokardiografija (ili stres eho test) je neinvazivna dijagnostička metoda koja koristi ultrazvučne talase kako bi se u realnom vremenu prikazao rad srca i to pre, tokom i nakon fizičkog ili farmakološkog opterećenja.

Za razliku od standardnog ehokardiograma u mirovanju, stres eho test pokazuje kako se srčani mišić ponaša kada mu je potreban veći protok krvi, što pomaže da se otkriju skriveni problemi, kao što je miokardna ishemija koja može da dovede do trajnog oštećenja srca ili čak infarkta miokarda (srčanog udara).

Zašto se radi stres ehokardiografija?

Stres eho test srca je postao deo rutinskih preventivnih pregleda. Lekar može da preporuči da uradite stres ehokardiografiju iz nekoliko razloga:

• Radi provere da li postoje suženja koronarnih arterija
• Kako bi se uočilo postoji li ishemija (nedostatak kiseonika u srčanom mišiću)
• Kako bi se procenio rad srčanog mišića nakon infarkta miokarda
• Prilikom pripreme pacijenata za velike operacije ili fizičke napore
• Kako bi se pratio efekat terapije kod osoba koje imaju dijagnostfikovanu bolest srca 
• Kako bi se procenili uzroci simptoma kao što su bol u grudima, otežano disanje, vrtoglavica ili umor pri naporu

Kao što možete da vidite, ovaj pregled je veoma značajan kako u prevenciji tako i u praćenju toka lečenja. U poređenju sa klasičnim testom opterećenja (ergometrijom), stres ehokardiografija je peciznija i nudi bolju vizuelnu procenu srčane funkcije, što može biti presudno u ranom otkrivanju potencijalnih zdravstvenih problema.

Kako se pripremiti za stres eho test srca?

Kao i za svaki pregled kod doktora, potrebno je adekvatno se pripremiti kako bi rezultati bili što precizniji.

Pravilna priprema za stres ehokardiografiju srca podrazumeva da ne konzumirate kofein (kafa, čaj, čokolada) nekoliko sati pre testa i da izbegavate obilne obroke pre pregleda.

Uz to, bitno je da se konsultujete sa lekarom i da, ukoliko pijete, privremeno obustavite lekove poput beta blokatora.

Dodatno, ako radite fizički test, ne zaboravite da dođete na pregled u udobnoj odeći. Kod farmakološkog opterećenja nije potrebna fizička priprema, ali je važno da obavezno pre pregleda obavestite lekara o svim postojećim bolestima i terapijama.

Kako se radi stres ehokardiografija srca?

Stres eho test srca se sprovodi u tri faze:

1. Eho srca u mirovanju – lekar uzima osnovni snimak rada srca dok je pacijent opušten.
2. Faza opterećenja – pacijent vežba na traci za trčanje ili biciklu (fizičko opterećenje), ili prima lekove koji imitiraju efekat vežbanja (npr. dobutamin, dipiridamol).
3. Eho srca nakon stresa – odmah nakon opterećenja, ponovo se radi ultrazvučni pregled i beleže promene u pokretljivosti srčanih zidova.

Ukoliko određeni delovi srčanog mišića ne dobijaju dovoljno krvi pri opterećenju, to može da ukazuje na suženje koronarnih arterija.

Kome je namenjena stres ehokardiografija?

Stres ehokardiografija srca preporučuje se kao preventivni pregled, bez obzira na pol i starosnu dob. 

Stres eho test je posebno namenjen:

• Osobama koje imaju bol u grudima ili nelagodnost pri naporu
• Pacijentima sa faktorima rizika za koronarnu bolest i koje imaju povišen krvni pritisak, holesterol, dijabetes, ili puše
• Osobama sa ranijim infarktom miokarda ili postavljenim stentovima
• Preoperativnim pacijentima – naročito pred operacije koje nose kardiovaskularni rizik
• Sportistima kod kojih je potreban detaljan pregled srca

Bitno je istaći da se ova procedura koristi i kod asimptomatskih pacijenata sa visokim rizikom od srčanih bolesti, kao deo preventivne mere.

Stres ehokardiografija – da li boli i koliko traje pregled?

Mnogi odlažu odlazak kod lekara zbog nelagodnosti, straha od pregleda i potencijalnog bola. 

Dobra vest je da je taj strah je u većini situacija neopravdan. Stres eho test srca je u potpunosti bezbolan. Radi se o neinvazivnoj proceduri koja ne uključuje igle, zračenje ni operativne zahvate. 

Prilikom pregleda, pacijent u pojedinim situacijama može jedino da oseti umor, znojenje i ubrzan puls tokom fizičkog testa i ubrzano lupanje srca, osećaj pritiska ili kratkotrajnu nelagodnost kod farmakološkog opterećenja.

Stres ehokardiografija srca obično traje 30 do 60 minuta, uključujući pripremu, testiranje i analizu rezultata.

Stres ehokardiografija ili SPECT – šta je bolje?

I stres ehokardiografija i SPECT test se koriste za procenu srčanog protoka i funkcije, ali se razlikuju po metodologiji:

• Stres ehokardiografija koristi ultrazvuk, ne emituje zračenje, brža je, pristupačnija i daje uvid u mehaničku funkciju srca.
• SPECT miokarda koristi radioaktivni izotop da bi prikazao perfuziju srca, traje duže i uključuje nisku dozu zračenja.

U većini slučajeva, stres eho test je prvi izbor zbog dostupnosti, bezbednosti i odlične dijagnostičke tačnosti, posebno u specijalizovanim centrima sa iskusnim kardiolozima.

U ustanovama kao što je MegaClinic stres ehokardiografija se koristi u svakodnevnoj kliničkoj praksi. Bitno je naglasiti da kod nas sam stres ehokardiološki pregled i tumačenje nalaza svih ostalih pregleda srca obavljaju iskusni i najbolji kardiolozi uz primenu međunarodnih protokola, što doprinosi pouzdanosti i tačnosti dijagnoza.

Stres ehokardiografija srca, odnosno stres eho test, predstavlja zlatni standard u neinvazivnoj dijagnostici koronarnih bolesti. 

Bezbedna je, tačna i ne koristi zračenje, a može da pomogne u ranom otkrivanju problema koji se ne vide u stanju mirovanja.

Ukoliko imate simptome poput bola u grudima, zamaranja ili otežanog disanja, razgovarajte sa svojim kardiologom, možda je upravo stres ehokardiografija sledeći korak ka jasnoj i pravovremenoj dijagnozi.